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國產(chǎn)醫(yī)療劇如何才能更好地講述白衣天使的故事?

時(shí)間:2020.03.11 來源:文匯報(bào) 作者:付李琢

原標(biāo)題:因?yàn)檫@場新冠肺炎疫情,一線醫(yī)護(hù)人員成為無數(shù)人心目中的凡人英雄。

              一批醫(yī)療劇隨之受到關(guān)注,也引發(fā)思考——

              國產(chǎn)劇如何更好地講述白衣天使的故事?


國產(chǎn)醫(yī)療劇要找回最初的魅力,須增加對診療過程的描寫,體現(xiàn)醫(yī)生戰(zhàn)勝疾病的

困難與曲折,尤其對醫(yī)生的醫(yī)術(shù)有所刻畫。圖為國產(chǎn)醫(yī)療劇《急診科醫(yī)生》


在與新冠病毒肺炎疫情搏斗的這場戰(zhàn)斗中,一線醫(yī)護(hù)人員的身影和事跡感動(dòng)了無數(shù)人。在這樣的背景下,一批醫(yī)療題材的國產(chǎn)劇再度受到關(guān)注,也引發(fā)了許多人的思考:國產(chǎn)劇如何更好地講述白衣天使的故事?


醫(yī)療劇是近些年來電視熒屏上惹人注目的國產(chǎn)劇類型之一。其發(fā)展離不開歐美劇的影響:《急診室故事》《豪斯醫(yī)生》《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》等劇在世界范圍內(nèi)掀起一股白色風(fēng)潮,俘獲大量觀眾的同時(shí),建立起醫(yī)療劇類型的基本敘事方法,其中“Professional

+Personal”模式、醫(yī)生的長線情節(jié)穿插患者的短線情節(jié)的敘述結(jié)構(gòu)都被國產(chǎn)醫(yī)療劇承襲下來。日劇也推動(dòng)了國產(chǎn)醫(yī)療劇的發(fā)展,《白色巨塔》是日本醫(yī)療劇的經(jīng)典之作,其對社會(huì)現(xiàn)實(shí)的開掘與對人性真相的揭示,更有東方細(xì)膩含蓄之美。


敘述語言漸趨穩(wěn)定,但緣何經(jīng)典作品仍然稀缺?


在對外來類型的繼承與創(chuàng)新中,當(dāng)下的國產(chǎn)醫(yī)療劇展現(xiàn)出幾個(gè)典型特點(diǎn):


其一,醫(yī)患關(guān)系成為敘述的重點(diǎn)。


就醫(yī)療題材而言,人物關(guān)系無非在于醫(yī)護(hù)人員之間、醫(yī)護(hù)病患之間,前者連接長線情節(jié),后者多歸于短線情節(jié)。不過,國產(chǎn)醫(yī)療劇的醫(yī)患關(guān)系獨(dú)具中國特色,有著明確的現(xiàn)實(shí)指向。《心術(shù)》第一集中,谷醫(yī)生為搶救病人沒有等家屬簽字,結(jié)果出現(xiàn)意外被家屬投訴,最終失去了行醫(yī)資格。《急診科醫(yī)生》中,甚至出現(xiàn)了醫(yī)生被人抹了脖子的情節(jié)。諷刺的是,這一當(dāng)初被觀眾批評不現(xiàn)實(shí)的情節(jié)卻在真正的現(xiàn)實(shí)里上演了。醫(yī)患關(guān)系不僅是醫(yī)療題材的題中之義,更是當(dāng)今社會(huì)的焦點(diǎn)話題,觸動(dòng)著大眾的神經(jīng),因此成為醫(yī)療劇中繞不開的情節(jié)。幾乎所有醫(yī)療劇都涉及醫(yī)患糾紛,然而,作品大多將責(zé)任放在無理取鬧甚至精神失常的病患及家屬身上,普遍性的問題被特例化了,反而難以揭示其中更深刻的矛盾。


其二,情感關(guān)系成為主要情節(jié)。


所謂“Professional+Personal”模式,其核心就是醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)容與人物情感生活之間的平衡。現(xiàn)階段,對情感關(guān)系過度渲染,對專業(yè)內(nèi)容蜻蜓點(diǎn)水,是國產(chǎn)醫(yī)療劇的通病。比如《心術(shù)》被稱為披著醫(yī)療劇外衣的都市言情劇,《長大》則是非常典型的青春偶像劇。創(chuàng)作者們把矛盾焦點(diǎn)放在了醫(yī)生護(hù)士的感情糾葛上,而非如何克服困難、戰(zhàn)勝病魔上,這樣造成的結(jié)果就是醫(yī)療劇的專業(yè)性大為不足。


其三,“權(quán)斗”成為一大副線。


日劇《白色巨塔》成功地把醫(yī)學(xué)界的爭權(quán)奪利、爾虞我詐擺上了臺(tái)面,此后,醫(yī)院里的權(quán)力斗爭成為了醫(yī)療劇里必不可少的橋段。本該是圣潔“白色”的醫(yī)院,成了等級森嚴(yán)的權(quán)力“巨塔”。《外科風(fēng)云》的故事中權(quán)斗占據(jù)很大部分,因?yàn)槭钦珀柟獬銎罚^眾戲稱之為“醫(yī)院版”《瑯琊榜》。權(quán)斗情節(jié)是對醫(yī)療劇敘事的補(bǔ)充,但也要貼合現(xiàn)實(shí)情況,避免過度渲染。


總體而言,醫(yī)療劇經(jīng)過十余年的發(fā)展與摸索,逐漸形成了穩(wěn)定的類型敘事語言。但國產(chǎn)醫(yī)療劇起步晚,加上題材的專業(yè)性、國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的復(fù)雜性給創(chuàng)作增添了難度,還欠缺真正社會(huì)效益與藝術(shù)價(jià)值俱佳的經(jīng)典作品。


醫(yī)療紀(jì)錄片屢出佳作,國產(chǎn)劇能夠從中學(xué)到什么?


其實(shí),醫(yī)療劇在刻畫人物、挖掘主題深度上有著獨(dú)特的優(yōu)勢。醫(yī)院匯集了社會(huì)各類人員,是各種人生故事上演的舞臺(tái),這本身就為創(chuàng)作者編織情節(jié)提供了便利。醫(yī)療劇觸及的是生與死的問題,這既是哲學(xué)家追問的終極命題,也是藝術(shù)作品所能觸及的最深沉的主題。優(yōu)秀的醫(yī)療劇作品,應(yīng)該在這一問題上有所涉及,引發(fā)觀眾的思考與感悟。


近兩年,國產(chǎn)醫(yī)療劇稍顯沉寂的同時(shí),醫(yī)療題材紀(jì)錄片卻屢有佳作出現(xiàn)。《急診室故事》《人間世》《中國醫(yī)生》幾部作品豆瓣評分都超過了9分,遠(yuǎn)超國產(chǎn)醫(yī)療劇。可見,并非中國醫(yī)療題材產(chǎn)生不了好作品,而是國產(chǎn)醫(yī)療劇找錯(cuò)了方向。那么,對醫(yī)療劇的創(chuàng)作生產(chǎn)與審美價(jià)值,我們應(yīng)有什么樣的期待?


首先,增強(qiáng)醫(yī)療劇的專業(yè)性。醫(yī)療劇可以起到科普教育的目的,據(jù)報(bào)道,美國一位10歲的小女孩通過從電視劇《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》里學(xué)到的心肺復(fù)蘇術(shù)挽救了自己母親的生命。向大眾普及醫(yī)療知識(shí),是醫(yī)療劇不可忽視的功能,必須保證其專業(yè)性。很多國產(chǎn)醫(yī)療劇在播出前都會(huì)大加宣傳其前期準(zhǔn)備工作,但觀眾依然常在劇情中發(fā)現(xiàn)專業(yè)性錯(cuò)誤:《心術(shù)》把MRI片子錯(cuò)當(dāng)成腦部CT,《青年醫(yī)生》為病人注射9%生理鹽水、抽取病人200cc驗(yàn)血,《外科風(fēng)云》沒戴手套就直接觸碰無菌服等等,都程度不同地暴露了專業(yè)性的硬傷。


醫(yī)療劇誕生之初,最核心的情節(jié)沖突就是醫(yī)生用先進(jìn)的醫(yī)療手段、高超的醫(yī)術(shù)戰(zhàn)勝各種的疾病,挽救病人的生命。人類戰(zhàn)勝病魔是基本的情節(jié)模式,附著之上的才是情感、人性以及社會(huì)問題。觀眾最初對醫(yī)療劇的期待視野是拗口的醫(yī)學(xué)術(shù)語、離奇的疑難雜癥、驚心動(dòng)魄的手術(shù)過程,而不是家長里短與男歡女愛。因此,國產(chǎn)醫(yī)療劇要找回最初的魅力,須增加對診療過程的描寫,體現(xiàn)醫(yī)生戰(zhàn)勝疾病的困難與曲折,尤其對醫(yī)生的醫(yī)術(shù)有所刻畫。最近熱播的海外劇《良醫(yī)》中,主人公墨菲幾乎每集都會(huì)遇到一個(gè)疑難雜癥,他每次都會(huì)憑借過人的天賦化解難題,觀眾也隨著情節(jié)體驗(yàn)戰(zhàn)勝病魔的喜悅。


其次,在人物塑造方面,要塑造富有深度、層次感的人物。好的人物是復(fù)雜對人物,人性并非非善即惡,優(yōu)秀作品應(yīng)對人物的內(nèi)心做深入開掘,表現(xiàn)出人性的多面。但國產(chǎn)醫(yī)療劇常見的問題就是對醫(yī)療工作者形象的刻畫過于簡單:在《心術(shù)》中,患者沒錢治病,醫(yī)生們集體為他捐款;《急診科醫(yī)生》中,女主角遇到?jīng)]有錢的病人就自掏腰包,還帶頭捐款成立基金會(huì)專門幫助患者。當(dāng)然,現(xiàn)實(shí)中的確有這種情況,但若每個(gè)患者都要醫(yī)生捐款,那醫(yī)院如何維持下去?刻意拔高醫(yī)生形象反而造成人物失真、情節(jié)不可信。


在塑造圓形人物的基礎(chǔ)上,醫(yī)療劇更高的標(biāo)準(zhǔn)是刻畫英雄主義的人物弧光。時(shí)代需要英雄,人民也需要英雄。英雄是不畏艱險(xiǎn)勇于承擔(dān)責(zé)任的人,是犧牲自己利益挽救他人的人。對醫(yī)療劇敘事而言,人物面對生死抉擇時(shí)最能展現(xiàn)出人物弧光:面對自己職業(yè)前途和患者性命的困境時(shí)該如何選擇?只有一個(gè)腎源,先救自己孩子還是堅(jiān)守原則?病毒肆虐時(shí),敢不敢做堵槍眼的人,把病毒和自己關(guān)到一起?塑造“逆行者”式的醫(yī)護(hù)人員英雄形象,是對醫(yī)療劇人物塑造的最高期待。


最后,醫(yī)療劇應(yīng)體現(xiàn)出現(xiàn)實(shí)的復(fù)雜與深刻性。《心術(shù)》中有一場戲是全體醫(yī)生開會(huì)討論一個(gè)病人是否值得手術(shù),因?yàn)榧幢愠晒λ惨蚬前r(shí)日無多,這里就引出了生命價(jià)值的命題。然而,《心術(shù)》連同其它醫(yī)療劇一樣,并未在這一問題上做多探討。在這一點(diǎn)上國產(chǎn)紀(jì)錄片值得學(xué)習(xí),在《中國醫(yī)生》的一集中,燒傷科醫(yī)生徐曄收治一位重度燒傷病人,高昂的費(fèi)用成為難題,徐曄代表科室向醫(yī)院申請到了基金得以繼續(xù)治療病人,但最終病人家屬選擇了放棄,由此留給了觀眾足夠的認(rèn)知和思考空間。


對于醫(yī)患關(guān)系,國產(chǎn)醫(yī)療劇大多會(huì)塑造一個(gè)蠻不講理的患者甚至醫(yī)鬧,但現(xiàn)實(shí)的邏輯并非如此簡單。在《中國醫(yī)生》《人間世》等紀(jì)錄片中我們看到,患者中還是通情達(dá)理者更多,但面對專業(yè)難懂的醫(yī)療術(shù)語、病不等人的焦急、不簽字就無法手術(shù)的形勢,患者難免會(huì)產(chǎn)生沖動(dòng)的情緒。而醫(yī)生也同樣面臨困難的處境,為了在萬不得已的時(shí)候能夠用法律來保護(hù)自己,術(shù)前談話進(jìn)行錄音、錄像成了常事。其實(shí)把醫(yī)患問題的責(zé)任推到任何一方都是簡單粗暴的,如果醫(yī)療劇能夠充分建立起沖突雙方各自的合理性,才能真正揭示出矛盾中的現(xiàn)實(shí)真相并有助于現(xiàn)實(shí)問題的真正解決。


總的來說,雖然國產(chǎn)醫(yī)療劇普遍關(guān)注度較高,但從數(shù)量來看還是絕對的少數(shù)。醫(yī)療劇創(chuàng)作難度大,但能達(dá)到的主題深度與現(xiàn)實(shí)力度也是其他題材難以超越的。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更受關(guān)注的當(dāng)下,我們有理由期待醫(yī)療劇進(jìn)入精品化發(fā)展的新階段。(作者:付李琢,藝術(shù)學(xué)博士、中國傳媒大學(xué)青年教師

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